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牛皮癣的切当病因尚不清楚。现在以为,牛皮癣是一种在遗传要素和环境要素一起效果下,经过免疫途径介导的多基因疾病。

1.遗传要素一般以为本病呈常染色体显性遗传,伴不完全外显率。国内报导有宗族史者为10%~23.8%,宗族患病率远高于一般人群,并且有宗族史者发病早于无宗族史者,爸爸妈妈同患牛皮癣的患者发病年纪早于双亲正常的患者。近年发现,由遗传决议的HLA体系中,I类抗原B13、B17、Cw6和Ⅱ类抗原DR7等在牛皮癣患者中表达的频率增高。现在还经过全基因扫描断定了6p,17q、4q、1q、3q、19p等牛皮癣易感基因位点。
2.感染要素异常反转录病毒的出现可能引起了本身免疫反应,牛皮癣复发可能是病毒由埋伏状态转变成活动状态的成果。
3.免疫要素有人发现寻常型和脓疱型牛皮癣的角质浸出液中有补体成分C3a,可使中性粒细胞向病变集合构成微脓疡。牛皮癣的真皮中存在T淋巴细胞滋润,活化的T淋巴细胞开释细胞因子(IL-6、IL-8、IFN-Y等)影响角质构成细胞增生,发动并保持牛皮癣的病理生理进程。
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