产后银屑病可能会加重
发布时间:2019-08-06 来自:贵州白癜风皮肤病医院
大多数银屑病患者在40岁之前发病。这种疾病的发病率与男性和女性相同,因此许多银屑病患者处于生殖期。对于计划怀孕或怀孕或哺乳期的银屑病女性来说,维持生活质量非常重要。 ”
治疗方案
患有轻度银屑病的患者可以在怀孕期间安全地接受局部用药,最常见的是类固醇和维生素D.对于对局部治疗没有反应的女性,在哺乳期,哺乳期和哺乳期间进行窄带UVB光疗是安全有效的。
甲氨蝶呤必须在怀孕前至少3个月停用。 禁用于可能生育孩子的女性。这两种药物都属于X类药物,在怀孕期间不是治疗选择。
至于环孢菌素,根据使用该药物超过20年的患者的妊娠登记数据(超过牛皮癣患者),环孢菌素“在确实需要时可用”。怀孕期间患者的药物。
对于中度至重度银屑病,“环孢菌素在相对较小的剂量下产生良好的效果,但必须在分娩前停药,因为药物可以进入乳汁。”环孢菌素的潜在不利影响是它可能加重妊娠引起的高血压,并可能导致少数患者提前3至4周分娩。
生物制剂依那西普,阿达木单抗,英夫利昔单抗(克)属于B类药物,可干扰正常胚胎。发展和影响胎儿和新生儿的免疫力。然而,许多涉及牛皮癣和其他炎症性疾病(如类风湿性关节炎,克罗恩病和溃疡性结肠炎)患者的妊娠登记研究表明,生物制剂对婴儿的免疫系统是正常的。发展没有长期影响。
60%的银屑病女性在怀孕期间会自发发病,但产后癫痫发作的风险较高。分娩后,“牛皮癣可能很快发生急性加重,可在数天或数周内从头部扩散到脚趾......有时甚至比怀孕前更严重。”
建议患者在分娩后立即通知其主管医师急性发作的初步迹象。光疗和局部治疗都是可选的,但是母乳喂养患者不能使用环孢菌素。几乎所有上述四种可注射生物制剂都不会进入乳汁,因此在哺乳期间可以认为它们对女性患者是安全的。